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双相情感障碍: 被疾病分割的双面人生

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年前,新华社微信公众号推送的一篇名为《男子从殡仪馆打来电话:能不能写写我们的天才儿子》的推文刷爆微信朋友圈。辍学、患病、自学、译书、复发……文中天才译者金晓宇的人生就像坐过山车,改变一家人命运的“罪魁祸首”是一种名叫双相情感障碍的精神疾病。近日,记者走进市安定医院,听医生、患者讲述双相情感障碍的A、B面。

被分割的人生

2月14日,30岁的孔武(化名)出现在市安定医院。寂静的走廊,排队拿药的患者,若不是门前那几个硕大的字,没有人会意识到这是一家以治疗精神疾病见长的专科医院。

就医流程孔武再熟悉不过。从青春期第一次发病到现在,他一直在积极治疗,正常工作和生活,只是近期抑制不住的躁动提醒他该去医院了。向医生详细介绍了病情及日常服药情况后,他特别强调:“最近感觉药效在减退!”医生给孔武换了两种药,并告诉他可以申请医保门诊慢性病待遇,如果申请获批,按照相关政策,每月可享受400元的医保报销限额。

孔武住在樊城区某乡镇,平时靠维修电器养家。不犯病的时候,他跟正常人没什么两样,一旦犯病就是一脚天堂,一脚地狱。进入躁狂期,他就像浑身长刺的刺猬,常常为一点小事跟家人吵得面红耳赤,甚至大打出手;进入抑郁期,整个人像坠入冰窟,少言寡语,郁郁寡欢。由于坚持服药,孔武的病情得到了有效控制,他利用这段宝贵的时间学习技能,找到了一份合适的工作。

除了父母,没人知道孔武患病。不管是医院开的药,还是从药店买的药,孔武都会一粒不少地把它们倒入提前备好的药瓶中,再把原包装扔掉,“我不愿意让人知道这件事!”

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多于青春期发病

市安定医院精神科主任医师易善志说,双相情感障碍又叫躁狂抑郁症,是一种既有躁狂症发作,又有抑郁症发作(典型特征)的常见精神障碍,属于严重的精神疾病,国外流行病学调查显示该病患病率为1%至3%,首次发病多在青春期,该院15%的住院患者患有双相情感障碍。目前,该病病因尚不十分明确,遗传、社会、心理、环境对疾病的发生有一定影响。

“对于双相情感障碍的治疗以药物治疗为主,心理干预为辅,通过治疗尽可能地拉长疾病发作的间隔时间。”易善志说,他接诊的患者中有三四十年都不再复发的。

电焊工老李患有双相情感障碍。业余时间他通过自学了解疾病特征、治疗方法,成为医生们眼中的“草根专家”。“老李平时在外地打工,每年春节前返乡复诊,跟医生聊一聊这一年自己的身体状况及用药情况,理性对待疾病对老李的预后大有裨益。但是有些患者不愿意面对现实,排斥吃药,从而导致治疗效果大打折扣。”易善志说,此外,患者发病时自己难以察觉,家人的陪伴和洞察显得格外重要。

部分双相情感障碍患者具有疾病发作的间隙期。市民赵大妈患有双相情感障碍,年轻时犯过一次病,入院治疗后病情得到了有效控制,此后几十年没有服药,也未曾发病。赵大妈五十岁的时候,有段时间经常跟同事、家人吵架,严重影响工作和生活。后来,家人突然想起赵大妈年轻时的那次犯病经历,并把她送往市安定医院。经过一段时间的药物治疗,赵大妈的生活再次回归平静。但不是每个人都像赵大妈这么幸运,很多患者需要坚持服药以保持病情稳定。

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政策支持,资金保障

“双相情感障碍预后优于精神分裂症,患者可以正常工作和生活。”易善志说。

患有双相情感障碍的天才译者金晓宇十年翻译了英语、日语、德语等共22本著作,读了浙江图书馆几乎所有外语小说,并细心照顾了患阿兹海默症的妈妈三年……美国精神病学教授贾米森在《疯狂天才》一书中列举了多位患有双相情感障碍的文艺界名人,如画家梵高、作家海明威等。

为加强对精神疾病患者的救助,2019年《襄阳市严重精神障碍患者救助管理工作实施办法》修订后出台,该办法特别提到“残联组织对安置病情康复的严重精神障碍患者融入社会就业的单位,可以通过残疾人就业保障金给予支持”,并从诊断、鉴定、救治和康复医疗等方面给予政策支持。在与疾病斗争的路上,双相情感障碍患者并不孤单。